زخم بستر چیست ؟

زخم بستر چیست ؟
زخم بستر زخمی است که در نواحی تحت فشار بدن ، در بی حرکتی مداوم ( می تواند 24 ساعت باشد ) ، به علت کاهش خونرسانی موضع ایجاد می شود .

نواحی تحت فشار :
ناحیه باتکس ( باسن ) _ پاشنه پا _ آرنج ها

علائم :
علائم اولیه میتواند شامل: حس حرارت در ناحیه تحت فشار _ مشاهده قرمزی . یه چنین زخمی زخم درجه یک می گویند
درزخم بستر درجه 2 : می توان یک زخم کوچک را با قرمزی و التهاب
زخم در جه 3 عضلات را در بر می گیرد و شامل چرک و سلولهای مرده است .
زخم در جه 4 آنقدر عمیق است که به استخوان رسیده و آن را نیز درگیر کرده است .
توجه داشته باشید که زخم بستر مانند کوه یخ است یعتی بافتهای زیرین بیشتر از آنجه به نظر می رسد درگیر شده اند .

پیشگیری :
پیشگیری از زخم بستر بسیار آسان است .
1جابجا کردن بیماری که قادر به حرکت نیست روی تشک به 4 طرف طی شبانه روز . ( هر هشت ساعت یک بار حداقل )
2. ملافه تشک نباید خیس باشد . نباید سر باشد تا مریض روی آن سر بخورد . زیرا باعث اصطکاک پوست و آسیب آن می شود . نباید چروک باشد .
3. کنترل مداوم نواحی تحت فشار از نظر حرارت و خونرسانی بافت با لمس ناحیه . محل نبای داغ باشد . اگر انگشت خود را روی آن کمی فشار دادید و بر داشتید باید سریع صورتی شود .
4. ماساژ مداوم نواحی تحت فشار .
5. استفاده از تشک های هوا که فشار را یک نقطه متمرکز نمی کنند .
درمان .
برای زخم درجه 1 جابجا کردن مداوم بیمار و ماساژ ناحیه به طور مداوم و نخوابیدن بیمار به روی زخم بستر . و اجرائ تمام موارد ذکر شده در پیشگیری .
برای زخم درجه 2 : مانند زخم درجه 1 . البته در مورد ماساژ بهتر است انجام نشود تا عفونت با دست درمانگر وارد زخم نگردد .
زخم درجه 3 و 4 : نیاز به دبریدمان ( برداشتن بافت مرده دارد ) این کار در زمان قدیم با دو روش انجام می شده: 1. با استفاده از چاقو بافت مرده را می بریدند و پانسمان میکردند . که امروزه در موارد بسیار پیشرفته زخم درجه 4 در اتاق عمل انجام می شود .
2 .با استفاده از آب و صابون زخم را بافشار میشستند و با بتادین و نرمال سالین ( سرم نمکی ) آن را ماساژ می دادند . که امروزه به هیچ وجه پذیرفته نیست . زیرا بتادین و آب و صابون بافت مرده و زنده جدید را با هم از بین می برند . پس زخم خوب نمی شود .

امروزه :
1: استفاده از پانسمان های آماده به نام کامفیل یا پماد الیز که گرانند اما بیشتر از قیمتشان میارزند .
این دارو ها بافت های مرده را با انجام عملی شیمیایی بر میدارند اما به ساخت بافت زنده نیز کمک می کنند .
پانسمان کامفیل را تنها باید زمانی برداشت که تغیر رنگ دهند یا خود از بافت جدا شوند .
این درمان برای زخم درجه 2 هم کاربرد خوبی دارد .
2: استفاده از لارو حشره روی زخم که چند روزی زیر پانسمان می ماند و بافت مرده را می خورد و با بزاقش به ساخت بافت زنده کمک می کند . این درمان بهترین روش درمانی ست که برای دیگر زخم ها نیز استفاده میشود . و زخم های چندین ساله غیر قابل درمان را بهبود داده است . این روش به تازگی وارد ایران هم شده و از نظر مراجع پزشکی قابل تائید است .

درمورد بیماران قطع نخاعی برخی خرید پماد الیز را بهتر از کامفیل میدانند . بخصوص آقایان . زیرا آنها دچار زخم ناحیه تناسلی هم میشوند که نمی توان از کامفیل برای آن استفاده کرد .

3. در مان دیگر استفاده از پودر طلاست که قدیم به این صورت بوده ولی امروزه از کرم هایی که ترکیب طلا دارند استفاده می شود و بسیار گرانند و در ایران هم یافت نمی شود .

/ 2 نظر / 137 بازدید
سلام

سلام به تو بيا تو فارم فا دات کام به پرو فايل من هم توش سر بزم مهســـــــــا منتظرم

ارتوش

سلام..مادرم زخم بستر دارد..و دو بایش رو قطع کردن..مبتلا به بیماری انعقاد خون بود.. من از کامفیلد استفاده کردم ولی فایده نداشت... این بماد الیز رو نمی شناسم.. ایا می توانم از این بماد استفاده کنم؟